Mẫu biểu mẫu lịch sử y tế giúp các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe thu thập tiền sử bệnh nhân toàn diện trước hoặc trong khi thăm khám lâm sàng. Mẫu miễn phí này đơn giản hóa việc tiếp nhận bằng cách cấu trúc các câu hỏi để hoàn thành nhanh chóng trực tuyến, trên thiết bị di động hoặc trực tiếp.

Biểu mẫu bao gồm các trường cho họ tên, tuổi, giới tính, điện thoại và email cùng với danh sách kiểm tra cho các tình trạng cá nhân và gia đình (hen suyễn, ung thư, bệnh tim, tiểu đường, tăng huyết áp, rối loạn tâm thần, động kinh), các triệu chứng hiện tại, thuốc và dị ứng thuốc.

Nó cũng hỏi về thuốc lá, sử dụng ma túy bất hợp pháp và tần suất rượu để hỗ trợ đánh giá rủi ro. Các trường hợp sử dụng bao gồm phòng khám chăm sóc ban đầu, thực hành chuyên khoa, vật lý trị liệu, tiếp nhận chăm sóc sức khỏe từ xa, sàng lọc trước cuộc hẹn và nhập viện. Câu trả lời có thể được in, nhúng trên trang web hoặc đồng bộ hóa với Google Drive, Dropbox và CRM để lưu trữ hồ sơ liền mạch. Xem các bài gửi trên thiết bị di động và truy cập ngoại tuyến bằng ứng dụng đồng hành để có quy trình làm việc linh hoạt.

Nhấp vào "Sử dụng mẫu này" để tùy chỉnh và bắt đầu thu thập lịch sử bệnh nhân ngay lập tức và an toàn ngay hôm nay.