قالب نماذج قائمة المراجعة نموذج قائمة التحقق للتقييم البدني

نموذج قائمة التحقق للتقييم البدني

نموذج قائمة التحقق للتقييم البدني

Create a survey from a ready-made template in 30 seconds. Choose a template, customize it, then share it and collect responses with ease.
4.7/5
on G2
500٬000+
تم إنشاء الاستبيان
10٬000+
Team users
استخدم هذا القالب
Free forever
لا حاجة لبطاقة ائتمان
Unlimited surveys, questions, and responses
11
أسئلة
استخدم هذا القالب

قالب قائمة الفحص الجسدي

wait loading
*
1. المعلومات الشخصية الأساسية
الاسم الكامل
الاسم الكامل
تاريخ الميلاد
تاريخ الميلاد
الطول
الطول
الوزن
الوزن
رقم الهاتف
رقم الهاتف
*
2. الحالة الصحية الجسدية العامة
ممتاز، صحي تمامًا ولا يوجد أي إزعاج
جيد، إرهاق جسدي طفيف عرضي
متوسط، آلام جسدية متكررة أو حالة صحية دون المرض
سيئ، يعاني من أعراض جسدية مزمنة
*
3. مستوى وظائف القلب والرئة
جيد جدًا، لا يوجد ضيق في التنفس بعد التمرين
طبيعي، ضيق خفيف في التنفس بعد التمرين المتوسط
ضعيف، ضيق واضح في التنفس بعد التمرين الخفيف
غير طبيعي، يحتاج إلى فحص طبي متخصص
*
4. الحركة الجسدية اليومية والمرونة
مرونة كاملة، حركة أطراف حرة
تصلب خفيف، لا توجد عوائق في الحركة
تقييد في حركة المفاصل بشكل عرضي
آلام مفاصل واضحة وتقييد في الحركة
*
5. تاريخ الحالات الطبية المزمنة
لا يوجد أي أمراض مزمنة على الإطلاق
حساسية مزمنة خفيفة فقط
أمراض أساسية مزمنة مستقرة
مرض مزمن غير منضبط
*
6. سجل الإصابات الجسدية الأخيرة (خلال 6 أشهر)
لا توجد إصابات رضية أو رياضية
كدمة/التواء طفيف تم التعافي منه
إصابة جسدية خفيفة لم يتم التعافي منها بعد
جراحة خطيرة أو إصابة عظمية شديدة
*
7. حالة جودة النوم
نوم عالي الجودة، نوم طويل ومستقر
نوم طبيعي، أرق عرضي
نوم سيئ، استيقاظ متكرر
أرق شديد واضطراب في النوم
*
8. حالة تناول الأدوية بانتظام
لا يوجد تناول أدوية على المدى الطويل
استخدام أدوية طوارئ بشكل عرضي
يحتاج إلى تناول دواء ثابت يوميًا
اعتماد على الأدوية على المدى الطويل
*
9. التمارين المقيدة من قبل الطبيب
لا توجد رياضات أو أنشطة مقيدة
ممنوع من ممارسة التدريبات عالية الكثافة
ممنوع من ممارسة التمارين الشاقة في الهواء الطلق
يحتاج إلى أنشطة منخفضة الكثافة فقط
*
10. المستوى النفسي ومستوى الإرهاق الأخير
نشيط طوال اليوم
إرهاق خفيف بعد العمل
إرهاق جسدي مستمر
إرهاق نفسي وجسدي شديد
11. ملاحظات طبية وملاحظات خاصة
image result
تعليمات القالب

نموذج قائمة التحقق للتقييم البدني هو أداة فحص صحية مبسطة مناسبة لمدربي الصالات الرياضية، ومسؤولي الموارد البشرية في الشركات، وممرضات المدارس، ومشرفي برامج الرياضة لتسجيل الحالات الجسدية الشخصية بشكل منهجي.


يتميز بميادين موحدة تتتبع مستويات اللياقة الحيوية، وتاريخ الإصابات، والأمراض المزمنة، وجودة النوم، وقيود النشاط مع خيارات واضحة للاختيار لإنجاز سريع.


قم بتعديل عناصر التقييم لتطابق فحوصات صحة الموظفين، وفحوصات ما قبل تدريب الرياضيين، أو التتبع المنتظم للصحة الشخصية، ثم توزعها رقميا لجمع بيانات صحية موحدة فورا.


تساعد جميع السجلات المجمعة في ترتيب خطط تمارين آمنة، وترتيبات العافية في مكان العمل، والمتابعات الطبية المستهدفة.


انقر على "استخدام هذا القالب" لتبسيط سير عمل التقييم الطبي والحفاظ على سجلات تقييم صحي كاملة ومنظمة بسهولة.

Get Started in 3 Simple Steps

1

استخدم هذا القالب

Click "Use This Template" to open it in SurveyMars. You can preview and test it without signing up.

2

Customize Your Survey

Edit questions, upload your logo, and match the design to your brand. Create professional surveys with no technical skills required.

3

Share & Collect Responses

Share by link, QR code, or embed it on your website. Responses appear in your dashboard as soon as they come in.

What Our Users Say

Trusted by users worldwide

View More G2 Reviews
Related Templates
عرض جميع القوالب