病患-醫病關係問卷模板

歡迎參與此份醫病關係問卷調查。請依據您的實際經驗回答所有問題,所有回應都將被嚴格保密。本問卷沒有正確或錯誤的答案。
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您的性別

男性
女性
不願透露
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您的年齡層

18歲以下
18-25歲
26-30歲
31-40歲
41-50歲
51-60歲
60歲以上
不願透露
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過去2年內,您是否曾在正規醫療機構接受門診或住院醫療服務?

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