แบบฟอร์มติดตามโปรแกรมสุขภาพพนักงาน

กรุณากรอกแบบฟอร์มนี้เพื่อช่วยเราติดตามและสนับสนุนความก้าวหน้าด้านสุขภาพของคุณ
*
1.
ชื่อเต็มของคุณ
*
2.
แผนก
*
3.
วันที่
*
4.
คุณจะให้คะแนนความเป็นอยู่โดยรวมของคุณในสัปดาห์นี้อย่างไร?
1
5
*
5.
ระดับกิจกรรมทางกายภาพในสัปดาห์นี้
ไม่มี
เบา
ปานกลาง
สูง
*
6.
ระดับความเครียดในสัปดาห์นี้
ต่ำ
ปานกลาง
สูง
สูงมาก
*
7.
คุณภาพการนอนในสัปดาห์นี้
แย่
ธรรมดา
ดี
ยอดเยี่ยม
8.
ความคิดเห็นหรือข้อเสนอแนะ
image result
wait loading