Modèle d’enquête sur la relation patient-médecin

Bienvenue dans cette enquête sur la relation patient-médecin. Merci de répondre à toutes vos questions en fonction de votre expérience réelle, toutes les réponses resteront strictement confidentielles. Il n’y a pas de bonnes ou de mauvaises réponses.
*

Ton genre

Homme
Féminin
Je préfère ne pas divulguer
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Votre tranche d’âge

Moins de 18 ans
18-25 ans
26-30 ans
31-40 ans
41-50 ans
51-60 ans
Plus de 60 ans
Je préfère ne pas divulguer
*

Avez-vous reçu des services médicaux ambulatoires ou hospitaliers dans un établissement médical formel au cours des deux dernières années ?

Oui
Non
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