Modèle de formulaire de consentement photographique

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Nom complet du consentant
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Type de participant
Participant adulte (18 ans et plus)
Participant mineur (moins de 18 ans, consentement du tuteur légal requis)
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Portée de l'autorisation de tournage
Accepter : Capture de photographies et de séquences vidéo courtes
Accepter : Uniquement des photos de groupe (pas de gros plan personnel)
Refuser : Aucune photo ni vidéo ne doit être prise de moi
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Objectifs d'utilisation autorisés des images[Cases à cocher]
Uniquement pour l'archivage interne de l'événement
Publication sur les réseaux sociaux officiels (site web, Instagram, Facebook)
Publicité hors ligne non commerciale (affiches, brochures d'activité)
Promotion commerciale de la marque
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Durée de validité de l'utilisation des images
Utilisation unique uniquement pour cet événement
Valable 2 ans à compter de la date de signature
Utilisation permanente dans le cadre de la portée autorisée
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Consentement au post-traitement des photographies
Autoriser le montage basique : recadrage, ajustement des couleurs, superposition de texte
Seules les photographies originales non modifiées peuvent être utilisées
Refuser toute modification des photographies
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Déclaration de consentement volontaire
J'ai lu et compris toutes les conditions, je donne mon consentement volontairement et gratuitement
Je n'accepte pas les conditions ci-dessus relatives à la prise de vue et à l'utilisation des images
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Signature

Veuillez dessiner dans le rectangle ci-dessous
EffacerAnnulerGommeConfirmer et télécharger
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Date de signature
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