Vorlage für Patienten-Ärzte-Beziehungsumfrage

Willkommen zu dieser Umfrage zur Beziehung zwischen Patient und Arzt. Bitte beantworten Sie alle Fragen basierend auf Ihrer tatsächlichen Erfahrung, alle Antworten werden streng vertraulich behandelt. Es gibt keine richtigen oder falschen Antworten.
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Dein Geschlecht

Männlich
Weiblich
Ich ziehe es vor, nicht offenzulegen
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Deine Altersgruppe

Unter 18 Jahre alt
18-25 Jahre alt
26-30 Jahre alt
31-40 Jahre alt
41-50 Jahre alt
51–60 Jahre alt
Über 60 Jahre alt
Ich ziehe es vor, nicht offenzulegen
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Haben Sie in den letzten zwei Jahren ambulante oder stationäre medizinische Leistungen an einer formellen medizinischen Einrichtung erhalten?

Ja
Nein
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